La ocupación es un pilar básico en la recuperación de cualquier enfermedad mental. Pero una ocupación significativa, basada en los intereses de las personas, que lleve implícita, más allá de la actividad que se realice, una intención terapéutica. Para las personas con enfermedad mental, muchas veces resulta difícil conectar y compartir actividades con otras personas, suelen tener una inclinación muy introspectiva dedicando muchas horas del día en soledad, a estar con sus propios pensamientos, emociones o tareas. Y muchos experimentan ansiedad y desconfianza en estos contextos.
Es por esto que cualquier actividad que se programe, debe hacerse con esta intención terapéutica que logre algo más que estar ocupado una hora, que logre conectar al paciente con otras personas a través de una actividad compartida. Es tarea del educador lograr que los talleres y actividades se conviertan en vehículos terapéuticos, y esto se puede alcanzar solo a través del conocimiento individual de cada persona.
Los talleres y actividades nos facilitan mucha información a cerca de lo que ocurre por dentro de los pacientes cuando se ven en un contexto de conexión social, y al mismo tiempo, nos sirven como vehículos para que cada uno pueda desarrollar recursos personales que le faciliten la conexión y disminuyan la ansiedad social.
El programa de actividades que ofrece el centro se divide en dos bloques que se alternan durante el año. En los meses de octubre a junio se llevan a cabo un tipo de talleres de corte más cognitivo y psicoeducativo y durante los meses estivales se introducen otro tipo de actividades mas relacionados con el ocio y el descanso.
Estos talleres son sumamente efectivos para prevenir el riesgo de recaídas y para que cada persona aprenda a conocer sus propias emociones y su manera de relacionarse con el mundo.
Hablamos de actividades como:
• Taller de habilidades sociales: en sesiones grupales, se ponen en común acontecimientos personales que los pacientes han tenido a lo largo de la semana que les han hecho sentir emociones como juicio, rechazo o enfado. Pueden ser acontecimientos de la convivencia dentro de la residencia entre compañeros o fuera de la residencia en el entorno comunitario del municipio. El taller es dirigido por el educador que forma a su vez parte del grupo pudiendo compartir también experiencias personales que crea que puedan ayudar a la dinámica. Además de trabajar la emoción que aflora detrás de cada situación que nos acontece, esta actividad está muy dirigida a proponer nuevas formas de enfrentarnos a las situaciones cotidianas que nos afectan.
• Taller de emoción: con este taller queremos promover un mejor conocimiento de las propias emociones; identificar las emociones de los demás; denominar a las emociones correctamente; desarrollar la habilidad para regular las propias emociones; subir el umbral de tolerancia a la frustración; prevenir los efectos nocivos de las emociones negativas; desarrollar la habilidad para generar emociones positivas; desarrollar la habilidad de automotivarse; adoptar una actitud positiva ante la vida, etc.
Se sigue una metodología eminentemente práctica (dinámica de grupos, autoreflexión, razón dialógica, juegos, introspección, relajación, etc.) cuyo objetivo es favorecer el desarrollo de competencias emocionales.
• Taller de relajación: las técnicas de relajación reducen los niveles de activación autonómica y la experiencia desagradable de ansiedad, mejora el sueño y otros síntomas asociados al estrés, así como aumenta la motivación a continuar utilizando estas técnicas si se practica regularmente. Las sesiones son guiadas por el educador y en ellas se practican diferentes tipos de respiraciones, se guían visualizaciones y otras muchas técnicas como la tension/relajación muscular.
• Terapias creativas: la arte terapia es de gran ayuda cuando el funcionamiento normal de la persona se ve alterado y su aplicación está especialmente indicada para aquellas personas que, en virtud de la enfermedad que padecen, tiene dificultades para articular sus conflictos verbalmente. La arte terapia permite explorar esos sentimientos, fantasías o recuerdos a los que no se accede con facilidad, respetando las defensas de cada persona en su abordaje. El papel del educador consiste en ayudar a abrir el proceso creativo de la persona, acompañarla en la creación sin juicio y ofrecer un contexto seguro y empático.
Es indudable la relación positiva que existe entre las relaciones sociales y la salud mental. Las personas con enfermedad mental que cuentan con una red social protectora e interconectada, evolucionan de forma más favorable que aquellos que no la tienen. Las actividades englobadas en este taller procuran generar espacios y actividades donde las personas residentes en los distintos centros, puedan planear actividades lúdicas y de ocio compartidas.
A través de grupos que se generan por afinidad, se programan actividades que puedan disfrutarse en grupo. Este taller engloba un gran tipo de actividades, algunas de las cuales son compartidas in situ con el educador, pues los pacientes con enfermedad mental suelen tener dificultades para compartir actividades lúdicas, y para que las actividades resulten atractivas e enriquecedoras, se necesita en ocasiones la dinamización del educador.
Algunos ejemplos de estas actividades que se han desarrollado son:
• Viajes culturales conectados con el taller de seminarios: a través del seminario que se esté estudiando en este taller, hemos organizado salidas de fin de semana a diferentes ciudades en las que la temática que nos servía como vehículo de desarrollo de actividades, era el taller que se estuviera estudiando en seminarios. Los participantes en esta actividad participaron activamente en todas las tareas de planificación de este viaje: la elección de alojamiento a través de plataformas de alquiler como Air B&B, las visitas culturales que ofrecía la ciudad que fueran de su interés, etc. La experiencia ha sido sumamente enriquecedora y ha marcado un antes y un después en la consolidación del grupo, fortaleciendo las relaciones significativas entre ellos y entre ellos y nosotros.
Otras actividades englobadas en este taller son:
• Salidas a conciertos, teatros, musicales o cine
• Campeonato de ajedrez y billar
• Maratón de series tv en grupo
Su objetivo secundario es el de mejorar los déficits en funciones cognitivas como la memoria, atención, percepción, aprendizaje, planificación y el juicio. Los talleres que engloban este programa son:
• Seminarios: El taller de seminarios es un taller donde las inquietudes por aprender se comparten en grupo. En parejas o en pequeños grupos, indagan y profundizan sobre un tema de su interés elegido por ellos mismos a lo largo de las semanas que dura el seminario. Cuentan para ello con el apoyo del educador encargado del taller, apoyo que se suele necesitar bien para la organización del seminario o para la búsqueda de información el mismo, apoyos audiovisuales. Una vez terminado este trabajo se expone la temática elegida al resto de compañeros del grupo el día del taller, fomentando el coloquio y debate. Este taller se convierte es un vehículo maravillosos para el trabajo en grupo o en parejas, se afianzan las relaciones interpersonales entre los miembros del taller durante las semanas que dura la temática, y hay un crecimiento de la autoestima, pues suele conllevar un esfuerzo y un compromiso participar en esta actividad y el refuerzo por lo tanto es constante. Este taller está muy ligado al taller de Ocio ya que muchas salidas que se preparan desde el taller de ocio a museos, exposiciones, tienen relación con la temática que se desarrolla en el taller de seminarios. De hecho el broche de oro para cerrar un seminario, es la preparación desde el taller de ocio, de un viaje de fin de semana, relacionado a la temática trabajada en el Taller de Seminarios.
• Nuevas tecnologías: este taller nos parece importantísimo y mucho más después del aislamiento que ha supuesto en nuestras vidas el confinamiento. Gracias a este taller muchos de nuestros pacientes han sabido mantenerse conectados con sus familias durante el tiempo de encierro y les ha servido el móvil también como instrumento para el entretenimiento.
• Cine: “Si la psiquiatría y la psicología no hubieran existido, el cine habría tenido que inventarlas. Y, en cierto sentido, lo ha hecho”. Irving Schneider. El cine nos permite conectar con deseos y frustraciones que muchas veces no están presentes en nuestro consciente. Nos conduce al recuerdo de experiencias censuradas y custodiadas en nuestro inconsciente, por lo dolorosas o traumáticas que fueron. Es por eso que puede convertirse en una herramienta terapéutica muy útil. Organizar un cine forum semanal con un grupo de personas afines, nos permite dejar de lado las metodologías mas expositivas para tratar temas que nos tocan personalmente, sin tener que exponer nuestras experiencias. O nos permite exponer nuestras experiencias a través de la conexión con el argumento de la película.
• Otras actividades: taller Actualidad donde se debate sobre la actualidad social que nos acontece. Taller de lectura en grupo de una obra elegida , Taller de Matemáticas o música, son otros ejemplos de actividades que se van programando a lo largo del año.
Los efectos positivos del deporte y la actividad física en la salud de las personas son muy notables, y contribuyen al establecimiento de una relación positiva con el propio cuerpo. Los deportes que a lo largo del año siempre practicamos son:
• Senderismo: es una actividad física que aporta numerosos beneficios para la salud, tanto físicos como mentales. Al no ser un deporte de altas exigencias, en cada salida que hacemos nos vamos marcando metas de fácil consecución que harán que vaya mejorando nuestro estado físico, nuestra resistencia y nuestra capacidad pulmonar. A nivel emocional reduce el estrés y la ansiedad. El contacto con la naturaleza, genera una sensación de satisfacción y una paz interior que pocas actividades logran obtener. Aprovechando el entorno tan maravilloso que nos brinda la sierra noroeste madrileña, la actividad física al aire libre en los espacios naturales de nuestro entorno más cercano, es piedra angular de nuestro programa de actividades.
• Piscina: La natación es un complemento fundamental para desarrollar mejoras tanto físicas como mentales. Los beneficios físicos de la natación son evidentes, es un ejercicio de bajo impacto sobre los huesos y articulaciones, aporta flexibilidad y elasticidad y mejora del sistema respiratorio y el aumento de la capacidad pulmonar. A nivel mental la natación, concretamente, puede proporcionar beneficios cerebrales adicionales a nivel molecular y de comportamiento, afectando a los neurotransmisores que influyen sobre el estado de ánimo y las hormonas reductoras del estrés. La natación aumenta el flujo sanguíneo, lo que a su vez puede ayudar a mejorar la memoria, el estado de ánimo, la claridad mental y el enfoque, y ayuda a estimular la producción de sustancias químicas cerebrales que elevan el estado de ánimo.
